Цена доставки диссертации от 500 рублей 

Поиск:

Каталог / СОЦИОЛОГИЧЕСКИЕ НАУКИ / Теория, методология и история социологии

Теоретико-методологические и методические основы социологии здоровья

Диссертация

Автор: Дмитриева, Елена Викторовна

Заглавие: Теоретико-методологические и методические основы социологии здоровья

Справка об оригинале: Дмитриева, Елена Викторовна. Теоретико-методологические и методические основы социологии здоровья : диссертация ... доктора социологических наук : 22.00.01 Б.м., Б.г. 423 c. : 71 04-22/43

Физическое описание: 423 стр.

Выходные данные: Б.м., Б.г.






Содержание:

Глава 1 Основные теоретико-методологические направления и этапы развития социологии здоровья
1 Зарождение и формирование социологии здоровья
2 Характеристика основных теоретико-методологических направлений в социологии здоровья
3 Особенности развития отечественной социологии здоровья Периодизации социологии здоровья
Глава 2 Объект социологии здоровья и ее предметная область
1 Здоровье и здравоохранение как объекты социологии здоровья
2 Коммуникация по поводу здоровья как объект социологического анализа
3 Предметная область социологии здоровья
Глава 3 Основные категории и понятия социологии здоровья
1 «Здоровье» как основная категория социологии здоровья
2 «Болезнь» в системе категорий социологии здоровья
3 Основные понятия социологии здоровья
Глава 4 Особенности методического подхода к изучению здоровья
1 Методические особенности изучения здоровья
2 Специфика исследования факторов, влияющих на здоровье
3 Специфика применения социологических методов в исследовании Здоровья
Глава 5 Методические особенности исследования репродуктивного здоровья и превентивного поведения подростков и его состояние в современной России
1 Методология и методика изучения репродуктивного здоровья и превентивного поведения подростков
2 Состояние репродуктивного здоровья подростков в Российской Федерации
3 Особенности превентивного поведения подростков в современной России

Введение:
В современных условиях в России возрастает социальная значимость здоровья с точки зрения гуманистических идеалов гражданского общества, национальной безопасности и экономической эффективности здравоохранения.Вторая половина XX века характеризуется интересом к проблеме нормальной жизнедеятельности, здоровья человека, профилактике болезней и продвижению здоровья. Это выразилось в росте числа публикаций по данной проблеме не только профильного медицинского характера, но и философского, социологического как в нашей стране, так и за рубежом.В научном сознании вьпсристализовывалось понимание высокой социальной, экономической, политической и личностной значимости ценности человека. Факторы здоровья населения стали оцениваться в контексте демографических процессов и факторов обороноспособности государства. Это инициировало разработку новых, выходящих за пределы медицины и здравоохранения методов изучения данной проблемы, ее описания и осмысления.Дополнительную актуальность данная тема приобретает в условиях социально-политических изменений, трансформации системы здравоохранения, расслоения общества и растущего неравенства в доступе различных групп населения к ресурсам. Доказано, что анализ состояния здоровья, его достаточность, качество во многом определяют ход социально-исторического развития отдельно взятой страны.Необходимость разработки и совершенствования теории социологии здоровья вызвана комплексом разнообразных причин. Современная Россия характеризуется высокой социальной динамикой. С 90-х годов наша страна переживает демографический кризис, который сопровождается снижением рождаемости, ростом естественной убьши населения, низкой средней ожидаемой продолжительностью жизни (65 лет) и вызывающей озабоченность разницей ее у мужчин (58,9 лет) и женщин (72,4 года) при норме 7-8 лет. В России также наблюдаются высокие показатели общей (15,3 %о) смертности и сверхсмертности мужчин, особенно трудоспособного возраста. За 10 лет население страны сократилось на 1,7 млн. человек. По медико-социальным прогнозам, к 2016 г. в России будет насчитываться 134 млн. жителей, что на 11,6 млн. меньше, чем сейчас. Общество в последние десятилетия столкнулось с интенсивным процессом старения населения, снижения качества жизни и здоровья, увеличением расходов на поддержание здоровья пожилых людей. Эти тенденции отмечаются на фоне трансформации системы здравоохранения, перехода от государственного регулирования к комбинированной системе государственного здравоохранения и частного страхования. В структуре заболеваемости все большую роль играют социально-детерминированные болезни, связанные с образом жизни, характером превентивного поведения индивида (в их числе ВИЧ-инфекция и СПИД, наркомания, алкоголизм, туберкулез и др.) Вопросы здоровья, болезни, медицины и здравоохранения давно привлекают внимание ученых разных специальностей. Социологическое их осмысление можно обнаружить в трудах по медицине, социологии, философии, психологии, этнологии и других, к числу сравнительно новых научных дисциплин в этом ряду относится социология здоровья. у отечественных авторов, публиковавших свои работы в контексте «социальной проблематики медицины» до 90-х годов XX века, наряду с марксистскими установками, можно найти аналогичные западным взглядам идеи. Однако они, во-первых, были строго ориентированы на установки исторического материализма, и, во-вторых, как правило, не наполнялись собственно социологическим содержанием оставаясь, тем самым в сфере социальной философии. Применение социологического инструментария к изучению данных вопросов, если не запрещалось, то не приветствовалось исходя из политических реальностей того времени.Изучение обыденных представлений о здоровье и болезни на основе методологии и методики социологических исследований позволяет лучше понять поведение людей, неиспользованные возможности профилактики определенных болезней, выявляет тенденции структурных преобразований в здравоохранении, а также имеет практическое значение для внедрения программ по продвижению здорового образа жизни. До тех пор пока индивиды не будут ощущать ответственность за собственное здоровье, они не смогут воспринимать идеи по продвижению здорового образа жизни, которые основываются по большей части на необходимости изменять поведение людей.Анализ медицинской практики и политики в области здоровья, проведенный социологами, может представлять интерес также для специалистов в области клинической медицины и организации здравоохранения.Истоки социологии здоровья обнаруживаются в социальной гигиене, медицинской статистике и медицинской социологии. Последняя зарождалась как отрасль знания, направленная на решение практических вопросов, связанных с оценкой влияния социальных факторов на здоровье и болезнь людей. Дальнейшее развитие медицинской сохщологии показало необходимость выделения из собственно медицинского комплекса наук, что потребовало осуществить ряд методологических процедур относительно ее объекта, предмета, использования фундаментальной социологической теории и разработки собственного категориально-понятийного аппарата.В ходе предметного самоопределения данная специальная социологическая теория становилась все более независимой от медицины и приближенной к социологии. Вместе с тем различного рода коллизии и не прекращающиеся дискуссии не позволяют назвать этот процесс гладким.Социологический анализ системы здравоохранения ставит под сомнение некоторые, кажущиеся незыблемые для медиков устои, поскольку он делает необходимым рассмотрение вопросов качества услуг, ответственности, эффективности системы здравоохранения и т.д. И это закономерно, ведь социологическая теория предполагает анализ всех субъектов, которые задействованы в сфере здоровья: врачей, пациентов, систему здравоохранения и наиболее существенных коммуникативных связей возникающих между ними.Об институционализации социологии здоровья свидетельствует растущее в последние десятилетия количество публикаций в России и за рубежом, посвященных социально-культурным и экономическим аспектам здоровья. Подтверждением этого является созданная в 80-ее годы Европейская Ассоциация социологии здоровья и медицины, а также выпущенные в последнее время международные коллективные монографии по данной теме. О признании отечественных достижений в данной области говорит тот факт, что в международных коллективных монографиях состоянию социологии здоровья в России была посвящена отдельная глава . ' Е. Dmitrieva The Russian Health Саге Experiment: Transition of the Health Care System and Rethinking Sociology of Medicine// Blackwell Companion to Medical Sociology, Blackwell, Oxford.Сближению исследований здоровья в широком контексте непосредственно с социологией, известному дистанцированию их от медицинской методологии способствует ряд объективных факторов. Во-первых, происходят сущностные изменения данной научной дисциплины. В структуре патологий начинают преобладать не острые, а хронические заболевания. Все чаще встречающиеся сочетания заболеваемости, атипичное течение болезней, утрата ими клинического облика стали общим местом в медицинских публикациях; психо-эмоциональная неустойчивость, социальные стрессовые расстройства, прежде не встречавшиеся разновидности неврозов (одиночество, ожидание выходного дня и т.п.), ожирение, гиподинамия, патологические формы аддикции (прием психоактивных веществ) открыто называют «болезнями цивилизации». Характер их течения, продолжительность и прогноз во многом обусловлены поведением человека и условиями жизни. Тем самым, акцент смещается на изучение индивида и особенностей его жизнедеятельности. Наиболее адекватный инструментарий и методики для анализа подобного рода феноменов существуют именно в социологии здоровья.Во-вторых, итогом многолетних и небесконфликтных дискуссий стала институционализация социологии здоровья и медицины, а также придание официального статуса работающим в этой области специалистам. При этом сохранившийся смежный характер научной специальности позволил в ней работать как социологам, так и медикам без установления между ними жесткой демаркационной линии. Тем самым сохраняются возможности плодотворного сотрудничества при ясном понимании различий предмета исследования, познавательных средств, языка и решаемых задач. В-третьих, расширение проблемного поля социологии здоровья и включение в него не только медицинской практики, но также законодательства и политики в области здоровья, повседневных реалий бытия, экономики семьи, социальных связей индивида.Общая социология также начинает все больше интересоваться проблемой здоровья в связи с нарастанием масштабов и значимости проблемы.Высокая интенсивность социальных изменений отражается на здоровье значительной части населения, что требует осмысления как с позиции социологии здоровья, так и общей социологической теории. Кроме того, уровень и потенциал эмпирических исследований в социологии здоровья уже достаточно высок для построения теоретических обобщений.В современной социологии, на наш взгляд, сложилась ситуация, когда существует возможность комплексного применения методологии и методов в столь значимом, гуманистически ориентированном направлении как социология здоровья. Выкристаллизовался предмет социологии здоровья. Очевидно, что исследование собственно здоровья и взаимодействий по поводу здоровья не может быть ограничено сферой и интересами здравоохранения. Медицина не дает необходимой достаточности научного анализа для решения проблем здоровья, превентивного поведения, трудового долголетия. Между социологией и медициной в силу различия язьпса и решаемых задач, а также высокой корпоративной замкнутости последней существуют проблемы в интеграции знания. Имеющиеся в медицине методы не всегда отражают глубину изучаемых социальных явлений, их общественную природу. Например, в официальных документах Министерства здравоохранения, в частности Государственных Докладах о состоянии здоровья населения РФ, отсутствуют, хотя их наличие очевидно, обобщения и выводы, а также рекомендации социального характера. в современных условиях социологам необходимо более глубоко проанализровать имеющиеся представления о роли здоровья в обществе, мотивации к его сохранению и укреплению, функциях здравоохранения, месте нетрадиционной медицины. Изучение этих вопросов и разработка эффективных рекомендаций может внести положительную динамику в наметившиеся неблагоприятные тенденции: снижение ожидаемой продолжительности жизни, сокращение доли социально-детерминированных болезней в структуре заболеваемости и т.п.Новой для социологии проблемой предстает анализ и разрешение коммуникационных сложностей, возникающих по поводу здоровья.Коммуникационное взаимодействие в сфере здоровья носит многоуровневый характер и рассматривается с точки зрения общения врачей друг с другом, с руководством лечебных учреждений, со страховыми кампаниями, со сложными категориями пациентов, например с ВИЧ инфицированными. Комплексное развитие социологии здоровья позволит решить ряд практических задач, в том числе коммуникационного характера.В этих условиях социологи, используя всю мощь теории, могут раскрыть новые грани проблемы, дать более глубокие объяснения результатам эмпирических исследований. Таким образом, «социология здоровья» становится той специальной теорией, которая своим развитием будет способствовать дальнейшему расширению сферы интересов общей социологии и одновременно выходу за счет последней на более высокий уровень теоретической разработки собственных вопросов. В развитом виде она позволит преодолеть коммуникационные трудности между естественными, техническими и общественными науками, между медициной, здравоохранением и социальными науками. Ее плодотворные обобщения, научные методы и частные методики могут быть применены непосредственно в сфере медицинских исследований проблем здоровья и болезни, нормы и патологии.Степень научной разработанности проблемы Вопросы здоровья и болезни, медицины и здравоохранения давно находятся в центре внимания ученых в различных областях знания. Основы социологии здоровья были заложены в трудах Э. Дюркгейма и М. Вебера.Введенное Э. Дюркгейм понятие «социальной репрезентации» в социологии здоровья впоследствии разрабатывалось К. Эрцлиш, А. Дутард, Вильямсом.Заложенные М.Вебером основы изучения образа жизни были осмыслены как основы здорового образа жизни В. Кокеремом, А. Руттеном.Первые исследования в России причин здоровья и заболеваемости были проведены В.М. Бехтеревым, П.И. Куркиным, П.Ф. Лилиенфельдом-Тоалем, Е.А. Осиповым, М.В. Птухой, Н.А. Семашко, З.П. Соловьевым, А. Томилиным.Здоровье становится объектом философско-социологического осмысления у А.В. Баранова, В.П. Казначеева, Ю.П. Лисицына, Л.Г. Матрос, Ф.Т. Михайлова, В.П. Петленко, М.И. Резника, В.Ф. Сержантова, А.К. Сухотина, П.Д. Тищенко, Г.И. Царегородцева, Я. Чикина. Влияние социальнокультурных факторов на представления о здоровье были осмыслены в трудах М. Блакстер, Р. Вильямса, К. Поллок, Хельман, К. Эрцлиш, и др. Концепция общественного здоровья раскрыта в работах Д.Д. Бенедиктова, Л.Г. Матрос, Ю.П. Лисицына.Анализ предметной области социологии здоровья и социологии медицины был проведен В.М. Димовым, В. Н Ивановым, A.M. Изуткиным, В.В. Корченова, В.М. Лупандиным, А.В. Сахно, А.В. Решетниковым, К.Н. Хабибулиным. Обзор сделанных Р.Дюбо, И. Илиичом, П. Кендалл, Т. МакКеоном, Р. Мертоном, В. Наварро, Т. Парсонсом теоретических изысканий показывает, что ученые пришли к выводу о медикализации общественного мнения. О функциях врачей и переходе ряда функций социального контроля к здравоохранению пишут в своих работах Э. Аннандейл, П. Бурдье, Неттлетон, А. Оукли, X. Томас, Э.Фридсон, М.Фуко. Тендерные аспекты в здравоохранении бьши отражены в работах Н.С. Тригорьевой, Т.В. Чубаровой.Место пациента и взаимодействие врача и пациента в системе здравоохранения проанализированы Д. Брауном, Д. Тлейзером, И. Тоффманом, Н. Русиновой, Т. Парсонсом, А. Страуссом. Вопросы коммуникации по поводу здоровья отражены в трудах Д. Берло, М. Бейкера, Т. Броуин, К. Винсват, X.Трэхам, А. Клайнмана, Л. Маймана, Л. Нортхауз, К. Роджерс, И. Розентока, П.Сорокина, Дж.Финнеган.Понятия самосохранительного поведения, превентивного поведения, а также других видов поведения, связанных со здоровьем нашли свое отражение в работах A.M. Антонова, И.В. Журавлевой, В.М. Медкова, Л.С. Шиловой.Методики изучения здоровья бьши разработаны А.И. Антоновым, М.С. Бедным, М. Блакстер, А. Вильямсом, А. Дутардом, И.В. Журавлевой, А.Е. Ивановой, Дж. Корнуэлл, Ж. Пьере, М. Филдом, Н.М. Римашевской, К. Эрцлиш.Методики изучения факторов, влияюших на здоровье, бьши разработаны А.И. Антоновым, И.В. Журавлевой, А. Новосельским, Т.А. Поповым, П.П. Петровым.В последнее время появились отдельные работы отечественных авторов в области социальной гигиены, организации здравоохранения, социологии медицины, посвященных вопросам социологического анализа здравоохранения и медицины. Тем не менее, темы здоровья и коммуникации по поводу здоровья остаются практически неисследованными в отечественной социологии.В этой связи целью диссертации является раскрытие теоретикометодологических и методических основ социологии здоровья как отрасли социологической науки.Для реализации цели вьщвинуты следующие задачи: • Раскрыть исторические и теоретико-методологические предпосылки возникновения и формирования социологии здоровья • Разработать на базе социологического знания научную периодизацию основных этапов становления и развития социологии здоровья • Определить объект и предметную область социологии здоровья и ее место в системе социогуманитарных и естественных наук о здоровье • Выработать систему категорий и понятий данной специальной социологической теории • Раскрыть методологические и методические подходы к социологическому изучению здоровья • Раскрыть методические особенности исследования репродуктивного здоровья и превентивного поведения • Выявить особенности репродуктивного здоровья и превентивного поведения подростков в России, а также детерминирующие их факторы Объектом диссертационного исследования выступает здоровье как социальное явление.Предметом диссертационного исследования являются теоретикометодологические и методические основы социологии здоровья.Теоретико-методологическая и эмпирическая основа диссертации Рассмотрение поставленных задач осуществлено на основе обращения к широкому спектру исследований теоретиков социологической науки: общесоциологической концепции «понимающей социологии» М. Вебера, теории социальной реальности Э. Дюркгейма, социальному органицизму П. Лилиенфельда-Тоаля, теории «социального порядка» Т. Парсонса, к теориям символического интеракционизма И. Гофммана и А. Страуса, теории конфликта, связываемой традиционно с именами К. Маркса, Э. Фридсона, И. Илича, В. Наварро; теории постструктурализма М. Фуко; постмодернизма - П. Бурдье и др.Эмпирические основы диссертации имеет широкую теоретикометодологическую и информационную базу, где центральными стали исследования самосохранительного поведения под руководством А.И. Антонова, положения, изложенные И.В. Журавлевой, теория превентивного поведения М. Бейкера, Л. Маймана и др. Валидность результатов эмпирического исследования обеспечивается технологией сбора информации, интеграцией количественных и качественных методов сбора информации.Проведен анализ материалов следующих массивов данных: (1) социологического исследования репродуктивного здоровья и превентивного поведения подростков в Российской Федерации; (2) репродуктивного здоровья и права на здоровья российских женщин; (3) социологического исследования представлений россиян о здоровье; (4) социологического исследования коммуникативных: сообщений по вопросам репродуктивного здоровья у подростков. В первом исследовании было опрошено 1600 подростков в пяти российских городах (Мурманске, Пскове, Таганроге, Дмитрове и Мытищах).Сбор информации осуществлялся на основе анкетирования. Данные второго исследования собирались с использованием метода фокус-групп в рамках проекта по изучению охраны здоровья женщин и соблюдения их прав. Было проведено 18 фокус-групп с женщинами репродуктивного возраста в г. Москве.В третьем исследовании также использовался метод фокус-групп для сбора информации о стереотипах россиян в отношении собственного здоровья. Всего было проведено 18 фокус-групп в Москве, Санкт-Петербурге и Иванове.Коммуникативная адекватность изучалась в ходе апробации фильма о репродуктивном поведении для подростков методом фокус-групп в Москве и Твери.Научная новизна диссертационного исследования заключается в следующем: • Раскрыт процесс развития социологии здоровья как отрасли социологической науки, на основе чего впервые предложена периодизация социологии здоровья. • Дано теоретическое обоснование объекта и предмета социологии здоровья как отрасли социологической науки в комплексе социологического знания. • Впервые в качестве объекта социологии здоровья раскрыта система коммуникации по поводу здоровья. • Выделена система категорий и понятий социологии здоровья, в которой основными являются категории «здоровье» и «болезнь», а также впервые введены основополагающие понятия «превентивное поведение», «коммуникация по поводу здоровья», «внутренняя картина здоровья», «продвижение здоровья». • Разработана и апробирована методика изучения репродуктивного здоровья и превентивного поведения. • Выявлена специфика превентивного поведения подростков в современной России и детерминирующих его факторов.Положения, выносимые на защиту 1. Процесс развития социология здоровья включает следующие этапы: Первый этап (сер. XIX в.- нач. XX в.) - зарождение социологии здоровья, когда специальные социологические работы еще не публикуются, а осмысливаются лишь отдельные моменты данной проблематики.Второй этап (20-40ее гг.) - период формирования социологии здоровья. Это время характеризуется интенсивными прикладными исследованиями, разработкой инструментария для их проведения, а также апробацией категориально-понятийного аппарата.Третий этап (50-60 ее гг.) - период становления. На этом этапе происходит отделение исследований от социальной гигиены и их интеграция в социологию, формируется предметное поле социологии здоровья.Четвертый этап (70-80ее гг.) - период развития социологии здоровья как самостоятельной дисциплины. На этом этапе уточняются объект и предмет социологии здоровья, осуществляется переход от медицины как объекта исследования к собственно здоровью и здравоохранению как самостоятельным объектам.Пятый этап - современный этап развития социологии здоровья, расширение предметной области, через включение в нее вопросов продвижения здоровья, превентивного поведения, коммуникации по поводу здоровья.2. Объектом социологии здоровья является многообразие реальных проявлений бытия индивида и коллективов людей, обеспечивающее поддержание и воспроизводство их здоровья. Структура объекта социологии здоровья включает следующие составляющие: индивидуальное здоровье, здоровье социальной группы и общества; здравоохранение как социальный институт; коммуникацию по поводу здоровья, в том числе правовое регулирование взаимоотношений между различными субъектами по поводу здоровья.3. Предметом социологии здоровья являются изучение закономерностей и механизмов формирования и поддержания здоровья (макросоциальные механизмы, социальная политика в области здравоохранения и здоровья и т.п.), а также факторов, определяющих здоровье и превентивное поведение (в том числе и состояние правовой сферы).4. В системе категорий и понятий социологии здоровья важнейшими являются категории «здоровье» и «болезнь». Здоровье - это состояние, обеспечивающее оптимальную психическую, физиологическую, репродуктивную и социальную жизнедеятельность индивида. Болезнь - это состояние, препятствующее реализации психической, физиологической, репродуктивной и социальной жизнедеятельности индивида.5. Первостепенное значение в данной системе занимают понятия «превентивное поведение», которое понимается как система действий индивида, направленных на сохранение, укрепление и повьппение качества здоровья. Для отражения всех процессов интеракции в сфере здравоохранения и по поводу здоровья вводится понятие «коммуникация по поводу здоровья», под которой понимается взаимодействие между индивидами, основным содержанием которого является здоровье. Для отражения индивидуального уровня в восприятии здоровья вводится понятие «внутренняя картина здоровья», а именно, субъективное восприятие психических, физиологических, репродуктивных и социальных резервов организма.6. Методология исследования здоровья основывается на интеграции субъективных и объективных показателей здоровья. Составной частью исследования здоровья является изучение превентивного поведения.7. У российских подростков недостаточно мотивации к сохранению и поддержанию репродуктивного здоровья. Формирование превентивного поведения в отношении репродуктивного здоровья затрудняет низкая оценка индивидуальной угрозы инфицирования заболеваниями, передаюп];имися половым путем; отсутствие достаточных социальных и моральных ограничений относительно сексуального поведения.Практическая значимость состоит в том, что в работе предлагается решение актуальной проблемы социологического анализа здоровья, имеющей социальную и гуманистическую значимость. Результаты разработки проблемы связаны с решением государственных задач, так как здоровье населения является ключевым элементом национальной безопасности страны.В работе привлечены новые познавательные средства и методы изучения здоровья, осуществлено изучение в интересах социологии здоровья сферы коммуникации. Предложенная в диссертации методика исследования превентивного поведения, позволяет прогнозировать состояние и тенденции развития здоровья отдельных социально-экономических групп.Представленная в диссертации концепция коммуникации по поводу здоровья может быгь положена в основу создания коммуникационных программ в области здравоохранения.Результаты социологических исследований представлений россиян о здоровье реализованы в практических рекомендациях органам здравоохранения, в частности отделу профилактики ВИЧ-инфекции и СПИДа Министерства Здравоохранения РФ, Российской Ассоциации планирования семьи.Данные опроса подростков в РФ послужили основой для проведения кампании в средствах массовой информации по повышению информированности, создание мотивации на формирование превентивного поведения и закрепление позитивных стереотипов в отношении здоровья в городах Дмитров, Мурманск, Мытищи, Псков и Таганрог в рамках РоссийскоНидерландского проекта «Улучшение репродуктивного здоровья в пяти российских городах».Результаты исследований были использованы в законотворческой деятельности в области репродуктивного здоровья в Пермской и Тверской областях. Отдельные положение диссертации внедрены в учебный план при чтении курса «Социология здоровья» Государственного института усовершенствования врачей МО РФ, при чтении курса «Коммуникационный консалтинг» Невского института языка и культуры (г. Санкт-Петербург).Апробация диссертационного исследования. Основные положения работы обсуждались на международньк конференциях Европейской ассоциации социологии здоровья и медицины «Health and Social Change: in the hitegration of Europe» (Венгрия, 1996), «Le Formation des Politique de Sante en Europe» (Франция, 1998), «Changing Contraceptives: Technologies, Choices and Constraints (Великобритания, 1996), «New Strategies of Contraceptive and Reproductive Behavior» (Бельгия, 2002), на Первом Всероссийском социологическом конгрессе «Общество и социология: новые реальности и новые идеи» (Санкт-Петербург, 2001), на Всероссийской конференции «Здоровье как проблема гуманитарного знания» (Москва, 2002). Положения диссертации обсуждались на семинарах ЮНЕСКО, Фонда Народонаселения ООН IPPF по разработке коммуникационных стратегий по продвижению здоровья и здорового образа жизни (Казахстан, Туркменистан, 1998); на Семинаре по разработке коммуникационной стратегии и информационного материала по половому просвещению Центра Коммуникационных программ Университета Дэю. Гопкинса (США) (Калуга, 1995); семинарах для представителей СМИ Международной Ассоциации планирования семьи, Центрально-Азиатский офис (Алматы, Казахстан, 1997) Содержание диссертации отражено в ряде научных публикациях, в том числе монографии «Социология здоровья: методологические подходы и коммуникационные программы» (Москва, 2002), главе «Право на здоровье как объект социологического анализа» в сборнике Института человека РАН «Здоровье человека: социогуманитарные и медико-биологические аспекты» (Москва, 2003), главе «Russian Health Care Experiment: Rethinking Sociology of Medicine and Transition of Health Care System» в «Blackwell Companion to Medical Sociology" (Оксфорд, 2001), в статье (соавторы В. Ketting, Y. Averin) "Being Young and in Love in Russia" в журнале Entre Nous. The European Magazine for Sexual and Reproductive Health (WHO, UNFPA, 2002); главе "Russia" в коллективной монографии "Women 6f the World, Center for Reproductive Law and Policy" (Нью-Йорк, 2001), в главе "Социальные аспекты здоровья и здравоохранения" в сборнике РАН "Социальные конфликты: экспертиза, прогнозирование, технологии разрешения" (Москва, 1999); в учебно-методическом пособии «Социально-психологическое здоровье военнослужащих» (Санкт-Петербург, 1999), в коллективной монографии (Е. Ketting, Y. Averin) "Beeing Young and in Love in Russia"; в статье в соавторстве с Резником М.И. "Теоретические положения структурного функционализма и социологии здоровья" в Сборник трудов Государственного Института Усовершенствования врачей МО РФ, (Москва, 2002);в главе "Право на здоровье как объект социологического анализа" в сборнике материалов конференции РАН "Здоровье человека: социогуманитарные и медико-биологические аспекты" (Москва, 2003); в статье "Социологическое изучение здоровья: от социологии медицины к социологии здоровья" в журнале СОЦИС, 2003; в статье "Коммуникация и коммуникационные программы в здравоохранении// Коммуникация и коммуникационные технологии в некоммерческих организациях и кризисных ситуациях. Учебное пособие, НИЯК, СПб, 2001; в статье «Коммуникация в здравоохранения» в журнале «Управление здравоохранением», №2, 2001, в статье «The Differences between Russian boys and girls" в журнале «Choices», 2002.Данные о представлениях россиян использовались в ходе проведения Форумов по вопросам формирования политики в области репродуктивного здоровья «Репродуктивное здоровье: анализ политики» проведенных в г. Тверь и г. Пермь (2002). Отдельные теоретические положения и результаты опросов общественного мнения бьши использованы при разработке курса «Социология здоровья» в Государственном институте усовершенствования врачей МО РФ (Москва, 2002-2003), а также курса «Информационный консалтинг в здравоохранении» в Невском институте языка и культуры (С.-Петербург, 2002) Структура работы. Диссертационное исследование состоит из введения, пяти глав и заключения.