Цена доставки диссертации от 500 рублей 

Поиск:

Украинские диссертации / МЕДИЦИНСКИЕ НАУКИ / Профилактическая медицина / Общественное здоровье и здравоохранение

Организация системы экстренной медицинской помощи пострадавшему населению при катастрофическом затоплении территории большого города

Диссертация

Автор: Волянский Петр Борисович

Заглавие: Организация системы экстренной медицинской помощи пострадавшему населению при катастрофическом затоплении территории большого города

Справка об оригинале: Волянський Петро Борисович. Волянський Петро Борисович Організація системи екстреної медичної допомоги постраждалому населенню при катастрофічному затопленні території великого міста Дис... канд. мед. наук

Физическое описание: 142 стр.

Выходные данные: , 2002

Cодержание:

Актуальность темы. Современное ускорения научно-технического прогресса сопровождается обострением экологической кризиса, техногенными и природными катаклизмами больших масштабов. Последние характеризуются довольно значительными медико-социальными последствиями, в частности поражением сравнительно большого количества населения и возникновением долговременного реального риска для его здоровья (В.Ф.Москаленко, 2001). По данным ВОЗ, стихийные бедствия и техногенные катастрофы в мире за последние два десятилетия стоили жизни 3-м млн. человек, а 800 млн. имели существенные медицинские проблемы. Только в Украине в течение 1999 года было зарегистрировано 1725 чрезвычайных ситуаций техногенного и природного генеза, большинство из которых сопровождались медико-социальными и экологическими последствиями (В.В.Дурдинець, 2000).

С позиции ликвидации последствий этих катастроф одно из значимых мест принадлежит медико-социальным мероприятиям и, прежде всего, организации медицинского обеспечения пострадавшего населения. В этом аспекте исключительное значение имеет организация именно экстренной медицинской помощи на случай затопления больших городов во время полнолуний природного или техногенного характера, например, разрушение защитных сооружений крупных водохранилищ. Кстати, в Украине эксплуатируется около 1000 природных водохранилищ и свыше 27 тыс. искусственных (В.М.Кальченко, 1998).

К сожалению, мировая практика организации и осуществления медицинского обеспечения пострадавшего населения на случай наводнений в крупных городах лишена определенных моделей такой деятельности медицинских служб (І.Міщенко, 1998; В.В.Дурдинець, В.О.Волошин, 1999; Nojy E., Toode M., 1997). По этому поводу возникновения техногенных и природных катастрофических затоплений территорий крупных городов требуют необходимых санитарно-гигиенических и лечебно-диагностических (сначала экстренных, а потом плановых) вмешательств в ликвидации медицинских последствий такого бедствия. Понятно, что наводнения в крупных городах имеют свои особенности и их стоит не только заранее прогнозировать, но и разрабатывать модели экстренной и плановой медицинской помощи пострадавшим (В.Ф.Москаленко, 2001).

молодая Отечественная медицина катастроф за неполные пять лет своего существования еще не разработала научно обоснованную систему организации медицинского обеспечения пострадавшего населения на случай катастрофического затопления территорий крупных городов.

Сказанное выше и анализ мирового научного информационного потока из этой проблемы обусловили актуальность данного исследования, его цель и задачи.

Связь работы с научными программами, планами, темами. Диссертационная работа выполнена в комплексе научной тематики по проблеме «Медицина катастроф». Речь идет, в частности, о НИР «Организация медицинского обеспечения населения при наводнениях» и о НИР «Научное обоснование и разработка нормативов, стандартов, критериев Государственной службы медицины катастроф» (№ госрегистрации 0197И014442), о НИР «Разработка научно обоснованных принципов и стандартов деятельности медицинского мобильного отряда быстрого реагирования МЧС Украины в условиях Украины и за ее рубежом» (№ госрегистрации 198И000006).

Цель исследования - разработать и научно обосновать организационно-функциональную систему экстренной медицинской помощи пострадавшему населению на случай катастрофического затопления большого города.

Задачи исследования предусматривали:

на модели большого города (г. Киев) сделать кваліметричний анализ и оценку функциональных возможностей медицинских учреждений, службы медицины катастроф в контексте оказания экстренной медицинской помощи населению на случай наводнения природного или техногенного генеза;

разработка методологического и методического подхода к оценке квалиметрических, структурных и семантических признаков санитарных потерь при катастрофическом затоплении большого города;

разработка кратко - и среднесрочного прогноза возможного затопления большого города и медико-социальных последствий такой катастрофы;

научное обоснование системы экстренной медицинской помощи пострадавшему населению на случай катастрофического затопления большого города и управленческих особенностей функционирования такой системы;

формирования комплекса предложений для медицины катастроф, санитарно-эпидемиологической и лечебно-диагностической сети учреждений здравоохранения по организации экстренной медицинской помощи в условиях катастрофического затопления города.

Объект исследования: медицинское обеспечение населения на случай катастрофического затопления территории города.

Предмет исследования: медицина катастроф, структура, организация и функции, санитарные потери среди населения, экстренная медицинская помощь, управления медицинским обеспечением, прогнозирования ситуаций, система материализации предложений в практике деятельности, в частности, медицины катастроф.

Методы исследования: методический аппарат исследований охватил социально-гигиенические методы, а именно: метод структурно-логического анализа, медико-статистический метод, прогнозные методы, метод математического моделирования, метод исторической аналогии при моделировании ситуаций. При анализе результатов исследований использовался системный подход, что отражало содержание объекта исследования.

Научная новизна полученных результатов определяется тем, что впервые в Украине:

на системном принципе осуществлен кваліметричний, семантический и функциональный анализ службы медицины катастроф с позиции медицинского обеспечения пострадавших на случай катастрофического затопления большого города;

разработана и научно обоснована система оказания экстренной медицинской помощи пострадавшим при катастрофическом затоплении территории большого города с учетом существующих условий и факторов риска сложившейся ситуации;

разработана и научно обоснована новая модель определения санитарных потерь при затоплении территории города с использованием комплекса адекватных методик.

Теоретическое значение полученных результатов определяется разработкой моделей оценки санитарных потерь и оказания экстренной медицинской помощи пострадавшим в результате катастрофического затопления территории большого города. Модель является основой формирования реальных технологий устранения медицинских последствий техногенных и природных наводнений.

Практическое значение полученных результатов исследований определяется:

обоснованием разработки действующей системы предоставления экстренной медицинской помощи пострадавшим в результате катастрофического наводнения в условиях большого города силами инфраструктуры медицины катастроф и других учреждений здравоохранения;

разработкой прогнозных тенденций развития ситуации при катастрофическом затоплении территории города и прогнозных тенденций ликвидации медицинских последствий такой катастрофы;

определением реальных санитарных потерь при катастрофическом затоплении территории города посредством применения комплекса усовершенствованных методов.

Личный вклад соискателя. Автор диссертационного исследования лично определил цель научного поиска, пути достижения такой цели. Лично сделал анализ полученных результатов собственных исследований и сформировал основные выводы, вытекающие из таких исследований.

Соискатель самостоятельно выполнил работу по аналитическому обзора документального информационного потока по проблеме катастроф природного и техногенного генеза, в том числе катастрофических затоплений крупных городов.

Методическое обеспечение исследование осуществлено в соавторстве с научным руководителем д.м.н. Волошиным И.О. и в соавторстве с Теретьєвим А.В. и Теретьєвою А.В. (сотрудниками Министерства чрезвычайных ситуаций Украины).

Апробация результатов диссертационного исследования, в частности основных его положений, осуществлялась на различных уровнях, в частности: данные исследований докладывались и были обнародованы другой форме на первой Всеукраинской научно-практической конференции поисково-спасательных служб Украины (Киев, 1997 г.); второй Всеукраинской научно-практической конференции спасателей (Киев, 1998 г.); совещании руководящего состава Гражданской обороны Украины (Киев, 1998 г.); научно-методическом семинаре начальников медицинских отделов управлений по чрезвычайным ситуациям и гражданской защиты населения Автономной Республики Крым, областных, Киевской и Севастопольской городских госадминистраций, начальников медицинских служб соединений и частей гражданской обороны Украины (Киев, 1998 г.); Ученом совете Украинского научно-практического центра экстренной медицинской помощи и медицины катастроф (Киев, 1999, 2000, 2001 гг.); научно-практической конференции «Организация и управление системой здравоохранения, ее правовое и финансовое обеспечение на современном этапе реформирования отрасли» (Киев, 1999 г.); Третий областной научно-практической конференции анестезиологов «Экстремальная медицина» (Луганск, 1999 г.) и на заседании апробационном совете (Национальный медицинский университет имени А.а.богомольца, 2002 г.).

Публикации. Материалы исследований диссертации нашли отражение в 12 научных публикациях, в том числе в 2-х монографических изданиях. В научных изданиях, регламентированные ВАК для публикаций материалов диссертационных исследований, опубликовано 5 работ.

.
На украинском

ВНИМАНИЕ работа на украинском языке. Для перевода на русский язык Вы можете воспользоваться переводчиком, который получите после заказа данной работы БЕСПЛАТНО.